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Morbimortalidad asociada a derivación percutánea de la vía urinaria en pacientes con obstrucción ureteral maligna secundaria a cáncer de cuello uterino en el Instituto Nacional de Cancerología

Torres Viana, Lorena (2017) Morbimortalidad asociada a derivación percutánea de la vía urinaria en pacientes con obstrucción ureteral maligna secundaria a cáncer de cuello uterino en el Instituto Nacional de Cancerología. Otra thesis, Universidad Nacional de Colombia, Instituto Nacional de Cancerología.

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Resumen

Introducción: El diagnóstico tardío del cáncer de cérvix favorece el desarrollo de complicaciones como la uropatía obtructiva. La nefrostomía se hace necesaria para resolver la disfunción renal, sin embargo, su indicación y beneficios siguen siendo controversiales. Objetivo: Identificar la morbimortalidad asociada a la nefrostomía en pacientes con uropatía obstructiva por cáncer de cérvix en el Instituto Nacional de Cancerología durante los años 2012- 2016. Materiales y métodos: Se realizó un estudio de cohorte bidireccional para caracterizar la población, hacer seguimiento y establecer la mortalidad, morbilidad y factores asociados. Resultados: Se incluyeron 100 mujeres con cáncer de cérvix y nefrostomía, el 50% se diagnosticaron en estadios IIIB y 42% de los casos presentó metástasis al momento del procedimiento. Se hospitalizó el 57% de las pacientes con un promedio de estancia de 20,71 días; 60% de las pacientes presentó algún tipo de complicación. La prevalencia de infección urinaria fue del 41% y la de mortalidad del 52%; la mediana de supervivencia general fue de 10,9 meses. La principal causa de fallecimiento fue progresión de la enfermedad. La hipoalbuminemia y la IVU mostraron ser posibles factores para mal pronóstico. Conclusiones: La mortalidad de las pacientes sometidas a nefrostomías y las complicaciones asociadas al procedimiento disminuyeron con respecto al año 2005. De igual forma la prevalencia de infecciones urinarias asociada a dispositivo fue menor, sin embargo, hubo cambios en el perfil microbiológico., Abstract. Introduction: Late diagnosis of cervical cáncer leads to complications like obstructive uropathy. Percutaneous nephrostomy is necesary to improve renal function, however, its benefits and indications are still controversial. Objetive: Identify nephrostomy-associated morbidity and mortality in patients with cervical cáncer and obstructive uropathy in National Cancerology Institute between 2012 - 2016. Materials and methods: We performed a bidirectional cohort study to characterize, follow and stablish mortality, morbidity and associated factors. Results: 100 women with cervical cáncer and nephrostomy were included, 50% was diagnosed at IIIB stage and 42% had metastasis at the procedure. 57% was hospitalized with an average stay of 20,71 days, 60% had any complication. 41% had urinary tract infection and 52% of the population died; the survival was 10.9 months. The most common cause of death was cancer progression. Low blod albumin and urinary tract infections are related to poor prognosis. Conclusions: Mortality in patients with nephrostomy and nephrostomy-associated complications have decreased since 2005. Device associated urinary tract infections also declined, nevertheless, there have benn changes in microbiological profiles.

Tipo de documento:Tesis/trabajos de grado - Thesis (Otra)
Colaborador / Asesor:Rojas Garzón, Lilia Andrea and Cuervo Maldonado, Sonia Isabel and Sanchez González, Sandra Milena and Sánchez Pedraza, Ricardo and Gómez Rincón, Julio César and Olivera Monroy, Ligia Rosa and Porras, Alexandra and Acosta, Jesús and Jaimes Villamizar, Rocío del Socorro
Información adicional:Especialista en Medicina Interna. Línea de Investigación: Investigación en Infección y Cáncer.
Palabras clave:Nefrostomía, Infección urinaria asociada a dispositivo, cáncer de cérvix, Mortalidad, Morbilidad, Nephrostomy, Device associated urinary tract infection, Cervical cancer, Mortality, Morbidity
Temática:6 Tecnología (ciencias aplicadas) / Technology > 61 Ciencias médicas; Medicina / Medicine & health
Unidad administrativa:Sede Bogotá > Facultad de Medicina > Departamento de Medicina Interna
Código ID:57848
Enviado por : Doctora Lorena Torres Viana
Enviado el día :25 Julio 2017 23:28
Ultima modificación:25 Julio 2017 23:28
Ultima modificación:25 Julio 2017 23:28
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