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Relación entre niveles de galanina materna y desenlaces adversos maternos y perinatales: revisión de la literatura

Delgado López, Diana Carolina and Aldana Tafur, Laura Lorena (2016) Relación entre niveles de galanina materna y desenlaces adversos maternos y perinatales: revisión de la literatura. Otra thesis, Universidad Nacional de Colombia-Sede Bogotá.

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Resumen

Introducción: Galanina es un neuropéptido que regula el metabolismo energético y la función reproductiva en mamíferos. Se ha asociado con incremento en la sensibilidad a la insulina en músculo esquelético, tejido adiposo y placentario. Objetivo: Revisar la evidencia disponible acerca de la relación entre los niveles de galanina materna y potenciales desenlaces adversos maternos y perinatales. Estrategia de búsqueda: Se realizó una búsqueda en: MEDLINE, EMBASE, LILACS y SciELO sin restricción de fechas de publicación, hasta el 31 de agosto de 2016, teniendo en cuenta únicamente artículos publicados en inglés y español. Se utilizó la combinación manual de términos MeSH (Medical Subject headings) relacionados con medición de galanina y su asociación con diferentes patologías maternas y perinatales. Criterios de selección: Los criterios de inclusión fueron: (i) medición de galanina en humanos; (ii) medición de galanina durante la gestación y/o el puerperio. Criterios de exclusión: (i) Artículos en idiomas diferentes al inglés y español (ii) Desenlaces que no contemplan patología obstétrica. Recolección de datos y análisis: Dos autoras (D.D. y L.A.) revisaron independientemente los estudios para inclusión, extrajeron los datos y evaluaron el riesgo de sesgo en los estudios incluidos. Se resolvió cualquier desacuerdo mediante consenso. Se evaluó la calidad de la evidencia usando la aproximación GRADE. Resultados: Se obtuvieron en total 202 artículos, de los cuales cuatro de tipo prospectivo observacional (183 participantes) cumplieron los criterios de inclusión. Los datos fueron extraídos en tablas para resumir los resultados. La industria farmacéutica no patrocinó ninguno. Tres estudios no reportaron fuentes de financiación. De acuerdo a la aproximación GRADE los cuatro estudios fueron catalogados como evidencia de calidad baja. Encontramos en primera instancia que los niveles de galanina al final de la gestación son similares a los niveles en mujeres no embarazadas. A su vez, existe una correlación positiva entre la concentración sérica de galanina materna y el desarrollo de diabetes mellitus gestacional, así como con los niveles de glicemia en ayunas, a la primera y segunda hora después de la ingesta de una carga de glucosa y correlación positiva también con el índice de masa corporal y marcadores de resistencia a la insulina como el índice de HOMA-IR. Conclusiones: En esta revisión de la literatura, la evidencia limitada sugiere que existe una correlación positiva entre las concentraciones de galanina en suero materno y la presentación de diabetes gestacional. No existe hasta el momento en la bibliografía revisada evidencia que demuestre una correlación o asociación entre galanina y otras patologías obstétricas en humanos., Abstract. Introduction: Galanin is a neuropeptide that regulates energetic metabolism and reproductive function in mammals. It has been associated with increased insulin sensitivity in skeletal muscle, adipose and placental tissue. Objective: Review available evidence on the relationship between maternal galanin levels and potential maternal and perinatal adverse outcomes. Data sources: A systematic search was conducted in: MEDLINE, EMBASE, LILACS and SciELO without restriction of publication dates, until August 31, 2016, taking into account only articles published in English and Spanish. We used the manual combination of MeSH terms (Medical Subject headings) related to measurement of galanin and its association with different maternal and perinatal pathologies. Selection criteria: The inclusion criteria were: (i) measurement of galanin in humans; (ii) measurement of galanin during gestation and / or puerperium. Exclusion criteria: (i) Articles in languages other than English and Spanish (ii) Outcomes that do not include obstetric pathology. Data collection and analysis: Two authors (D.D. and L.A.) independently reviewed the inclusion studies, extracted the data and assessed the risk of bias in the included studies. Any disagreement was resolved by consensus. The quality of the evidence was evaluated using the GRADE approach. Results: A total of 202 articles were obtained, of which four observational prospective type (183 participants) met the inclusion criteria. The data were extracted in tables to summarize the results. The pharmaceutical industry did not sponsor any. Three studies did not report sources of funding. According to the GRADE approach, the four studies were classified as evidence of low quality. We found in the first instance that serum levels of galanin at the end of gestation are similar to levels in nonpregnant women. In turn, there is a positive correlation between maternal serum galanin concentration and the development of gestational diabetes mellitus, as well as fasting blood glucose levels, at the first and second hour after ingestion of a glucose load and a positive correlation also with body mass index and insulin resistance markers such as the HOMA-IR index. Conclusions: In this literature review, limited evidence suggests that exists a positive correlation between serum levels of maternal galanin and gestational diabetes mellitus. It does not exist to the moment any evidence that demonstrates a correlation or association between galanin and others obstetric pathologies in human.

Tipo de documento:Tesis/trabajos de grado - Thesis (Otra)
Colaborador / Asesor:Angel Müller, Edith and Caminos Pinzón, Jorge Eduardo
Información adicional:Especialista en Obstetricia y Ginecología.
Palabras clave:Galanina, Gestación, Diabetes mellitus gestacional, Obesidad, Galanin, Gestation, Gestational diabetes mellitus, Obesity
Temática:5 Ciencias naturales y matemáticas / Science > 57 Ciencias de la vida; Biología / Life sciences; biology
6 Tecnología (ciencias aplicadas) / Technology > 61 Ciencias médicas; Medicina / Medicine & health
Unidad administrativa:Sede Bogotá > Facultad de Medicina > Departamento de Obstetricia y Ginecología
Código ID:55824
Enviado por : Diana Carolina Delgado López
Enviado el día :01 Febrero 2017 20:49
Ultima modificación:01 Febrero 2017 20:49
Ultima modificación:01 Febrero 2017 20:49
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