Escudo de la República de Colombia
Sistema Nacional de Biliotecas - Repositorio Institucional Universidad Nacional de Colombia Biblioteca Digital - Repositorio Institucional UN Sistema Nacional de Bibliotecas UN

Vasopresores para la profilaxis de la hipotensión materna asociada a anestesia espinal para cesárea – estudio observacional

Velásquez Granados, Diego Armando (2017) Vasopresores para la profilaxis de la hipotensión materna asociada a anestesia espinal para cesárea – estudio observacional. Maestría thesis, Universidad Nacional de Colombia-Sede Bogotá.

Texto completo

[img]
Vista previa
PDF - Versión Aceptada
Available under License Creative Commons Attribution Non-commercial No Derivatives.

836kB

Resumen

ANTECEDENTES: La hipotensión arterial asociada a anestesia espinal para cesárea es una de las complicaciones más frecuentes de la anestesia obstétrica, su prevención y tratamiento se fundamentan en la administración de fenilefrina o efedrina, medicamentos con limitaciones de disponibilidad en Colombia, por lo que su manejo ha debido basarse en el uso de medicamentos poco estudiados en este contexto. MÉTODOS: El Hospital la Victoria sede Instituto Materno Infantil, cuenta con un protocolo de anestesia espinal para cesárea, que incluye la administración de vasopresores para la prevención y tratamiento de la hipotensión. Se realizó un estudio observacional descriptivo que muestra el comportamiento hemodinámico y los desenlaces de las pacientes tratadas con este protocolo, durante los primeros cinco meses de su implementación. RESULTADOS: Se revisaron 76 historias clínicas, correspondientes a 24 pacientes del grupo de etilefrina (E) y 26 en los grupos de fenilefrina (F) y dopamina (D), en el grupo E persistió una alta frecuencia de hipotensión arterial con alta incidencia de efectos adversos. El grupo F mostro buena efectividad en la prevención de hipotensión, con bradicardia como principal efecto adverso. El grupo D presento una disminución aceptable en la frecuencia de hipotensión. CONCLUSIONES: Fenilefrina tuvo una efectividad similar a la reportada en la literatura con la misma dosis pero con una mayor frecuencia de eventos adversos. La etilefrina en infusión puede no ser la mejor elección para la prevención de hipotensión asociada a anestesia espinal para cesárea. La dopamina podría ser una buena opción en este escenario. Se requieren estudios de mejor calidad metodológica que confirmen estos hallazgos., Abstract. BACKGROUND: Arterial hypotension associated with spinal anesthesia for cesarean section is one of the most frequent complications of obstetric anesthesia, its prevention and treatment are based on the administration of phenylephrine or ephedrine medicines not available in Colombia, so its management has been based in the use of medicines little studied. METHODS: The Hospital la Victoria – Instituto Materno Infantil has a spinal anesthesia protocol for cesarean section which includes the administration of vasopressors for prevention and treatment of hypotension. A descriptive observational study is carried out showing the hemodynamic behavior and the outcomes of the patients which were administered this protocol during the first five months of its implementation. RESULTS: A total of 76 clinical histories were reviewed, corresponding to 24 patients in the etilefrin group (E) and 26 in the phenylephrine (F) and dopamine (D) groups, in group E the frequency of hypotension was high with a high incidence of Adverse effects. The F group showed good effectiveness in the prevention of hypotension, with bradycardia as the main adverse effect. Group D presented an acceptable decrease in the frequency of hypotension. CONCLUSIONS: Phenylephrine had an effectiveness similar to that reported in the literature with the same dose but with a higher frequency of adverse events. Etilefrine in infusion may not be the best choice for the prevention of hypotension associated with spinal anesthesia for cesarean section, dopamine might be a good choice in this scenario. Studies of better methodological quality are required to confirm these findings.

Tipo de documento:Tesis/trabajos de grado - Thesis (Maestría)
Colaborador / Asesor:Herrera Gómez, Pedro José
Información adicional:Especialista en Anestesiología y Reanimación.
Palabras clave:Anestesia obstétrica, Hipotensión arterial, Vasopresores, Dopamina, Fenilefrina, Etilefrina, Estudio observacional [tipo de publicación], Obstetric anesthesia, Arterial Hypotension, Vasopressors, Dopamine, Phenylephrine, Etilefrine, Observational Study [Publication Type]
Temática:5 Ciencias naturales y matemáticas / Science
6 Tecnología (ciencias aplicadas) / Technology > 61 Ciencias médicas; Medicina / Medicine & health
Unidad administrativa:Sede Bogotá > Facultad de Medicina > Departamento de Cirugía
Código ID:55657
Enviado por : Dr. Diego Armando Velásquez Granados
Enviado el día :30 Enero 2017 20:36
Ultima modificación:30 Enero 2017 20:36
Ultima modificación:30 Enero 2017 20:36
Exportar:Clic aquí
Estadísticas:Clic aquí
Compartir:

Solamente administradores del repositorio: página de control del ítem

Vicerrectoría de Investigación: Número uno en investigación
Indexado por:
Indexado por Scholar Google WorldCat DRIVER Registry of Open Access Repositories OpenDOAR Metabiblioteca BDCOL OAIster Red de repositorios latinoamericanos DSpace BASE Open archives La referencia Colombiae Open Access Theses and Dissertations Tesis latinoamericanas CLACSO
Este sitio web se ve mejor en Firefox